社保中心
开展医保基金监管专题培训
日期：2026-04-17 作者：尹婷婷 来源：高新区报
□记者 尹婷婷 通讯员 李志松 报道
本报讯 近日,潍坊高新区社保中心组织开展医保基金监管专题培训,推动《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》全面落地、精准执行,进一步筑牢医保基金安全监管防线,切实维护医保基金运行安全。各医疗机构负责人、医保经办人员、临床及医技科室相关从业人员参加。
培训紧扣《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》核心条款,系统解读医保基金使用管理规范、日常监管重点、稽核检查标准及相关法律责任,聚焦群众反映强烈、监管重点关注的突出违规问题,详细讲解虚假就医、分解住院、超适应症用药、重复收费、串换项目、违规结算等违规情形的认定标准,通过真实典型案例复盘剖析,深入梳理医疗机构在诊疗、收费、用药、耗材、结算等环节存在的风险隐患,明确操作红线、底线和禁止性规定,针对性提出整改方向与合规管理要求。
参训人员认真学习、交流提问,进一步明晰政策边界、监管尺度和责任要求。此次培训对有效强化各定点医疗机构法治意识、责任意识和合规经营意识,提升医保从业人员政策理解、规范操作和风险防控能力,从源头防范基金使用风险、杜绝违规违纪行为起到了积极的促进作用。
潍坊高新区社保中心将以此次培训为契机,持续加大政策宣传、日常巡查、专项检查和智能监控力度,健全常态化、全覆盖监管机制,压紧压实定点医疗机构主体责任,从严规范医保基金使用全流程、全链条管理,坚决守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”,切实保障医保基金安全、高效、可持续运行。
