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  “党的二十届三中全会《决定》指出,要‘健全社会保障体系’,为做好当前和今后一个时期的工作提供了根本遵循。”潍坊高新区党群部部务委员、社保中心(医保中心)主任徐晓敏在接受记者采访时表示,社保中心将紧紧围绕党工委管委会“一四三一”思路举措,聚焦社会保障工作,谋新局、谱新篇、起新程。
  聚焦“一个重点”。将参保扩面作为社会保障事业的基础工作,多措并举深挖参保扩面潜力。一是保存量,动态监测全区企业增减员情况,持续开展“社保政策进园区、进企业、进社区”活动,动员企业“应参尽参”。二是扩增量,通过大数据筛选未参保及中断缴费人员信息,聚焦新就业形态从业人员、农民工、灵活就业人员等重点人群开展宣传引导。三是提质量,常态化对企业开展稽核,督促用人单位提高参保缴费率和缴费基数。
  健全“两个机制”。内外兼顾,守好群众“救命钱”“养老钱”。一是推动医保基金日常监管常态化,以交叉稽核检查、抽查复查等形式持续深入开展打击欺诈骗保专项整治,实现定点医疗机构“全覆盖”,违法违规“零容忍”。二是推动经办风险防控长效机制建设,完善各项经办实施细则。聚焦养老医疗待遇审核拨付等高风险业务,大力实施数据稽核,严查违规行为。常态化开展自我检查和评估,不断提升内控管理的针对性和有效性。
  深化“三项改革”。一是在全市率先创新退休职工人事档案自主扫描“1+N”链接应用试点,实现“退休一件事”、退休人员社区化服务、养老保险补缴等多场景应用,打造“企业自主扫描建档,人社领域多场景应用”的经办模式。二是推动“高效办成一件事”改革任务落实,重构跨部门业务办理流程,推动申请表单多表合一,实现线上一网申请、材料一次提交,为企业和群众提供便捷服务。三是持续强化社会化服务示范社区建设,推动社区退休人员社会化管理服务工作规范化、科学化、程序化。
  提升“四项保障”。一是按时拨付调整养老医疗待遇,全面提升保障水平。二是持续推进医药耗材集中带量采购,督促各定点医疗机构优先采购集采药品,降低群众购药成本。三是完善大病保险和医疗救助制度,推动长期护理保险制度深入发展。四是落实医保支持生育政策、被征地农民养老保障等各项政策,织牢社会保障安全网。
  本报记者 尹婷婷 通讯员 李志松
聚焦社会保障当好发展“稳定器”
社保中心(医保中心)主任徐晓敏
日期:2024-10-11 作者:尹婷婷 来源:高新区报
  “党的二十届三中全会《决定》指出,要‘健全社会保障体系’,为做好当前和今后一个时期的工作提供了根本遵循。”潍坊高新区党群部部务委员、社保中心(医保中心)主任徐晓敏在接受记者采访时表示,社保中心将紧紧围绕党工委管委会“一四三一”思路举措,聚焦社会保障工作,谋新局、谱新篇、起新程。
  聚焦“一个重点”。将参保扩面作为社会保障事业的基础工作,多措并举深挖参保扩面潜力。一是保存量,动态监测全区企业增减员情况,持续开展“社保政策进园区、进企业、进社区”活动,动员企业“应参尽参”。二是扩增量,通过大数据筛选未参保及中断缴费人员信息,聚焦新就业形态从业人员、农民工、灵活就业人员等重点人群开展宣传引导。三是提质量,常态化对企业开展稽核,督促用人单位提高参保缴费率和缴费基数。
  健全“两个机制”。内外兼顾,守好群众“救命钱”“养老钱”。一是推动医保基金日常监管常态化,以交叉稽核检查、抽查复查等形式持续深入开展打击欺诈骗保专项整治,实现定点医疗机构“全覆盖”,违法违规“零容忍”。二是推动经办风险防控长效机制建设,完善各项经办实施细则。聚焦养老医疗待遇审核拨付等高风险业务,大力实施数据稽核,严查违规行为。常态化开展自我检查和评估,不断提升内控管理的针对性和有效性。
  深化“三项改革”。一是在全市率先创新退休职工人事档案自主扫描“1+N”链接应用试点,实现“退休一件事”、退休人员社区化服务、养老保险补缴等多场景应用,打造“企业自主扫描建档,人社领域多场景应用”的经办模式。二是推动“高效办成一件事”改革任务落实,重构跨部门业务办理流程,推动申请表单多表合一,实现线上一网申请、材料一次提交,为企业和群众提供便捷服务。三是持续强化社会化服务示范社区建设,推动社区退休人员社会化管理服务工作规范化、科学化、程序化。
  提升“四项保障”。一是按时拨付调整养老医疗待遇,全面提升保障水平。二是持续推进医药耗材集中带量采购,督促各定点医疗机构优先采购集采药品,降低群众购药成本。三是完善大病保险和医疗救助制度,推动长期护理保险制度深入发展。四是落实医保支持生育政策、被征地农民养老保障等各项政策,织牢社会保障安全网。
  本报记者 尹婷婷 通讯员 李志松

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